Faglig innhold

Kursdeltakerne vil få undervisning i grunnleggende ultralydfysikk, med fokus på forståelse av basale prinsipper.

Videre vil det bli gitt undervisning i ultralydteknologi; herunder knottologi, innstillinger på apparatet, optimalisering, praktisk bruk av doppler og grunnleggende undersøkelsesteknikk.

Sirkulasjonssystemets oppbygning og funksjon blir gjennomgått, herunder særlige forhold ved fistelanleggelse.

Videre skal deltakerne få kjennskap til hvordan AV-fistler anlegges, og hvordan man avdekker og behandler komplikasjoner.

Det vil bli gitt en praktisk innføring i orienterende ultralyd av nyrer og urinveier og prinsippene for enkel vurdering av størrelse og patologi.

Det vil bli lagt vekt på praktiske øvelser og trening ved samlingene. Dette for at deltakerne på egen hånd kan utføre egentrening som trengs for å få de nødvendige ferdigheter, for å kunne utføre enkle ultralydundersøkelser av AV-fistler. Det tilbys også én til én videoveiledning ved ultralyd av AV-fistel. Deltakerne skal med denne treningen kunne avgi svar basert på observasjoner ved ultralydundersøkelsen og kunnskap som beskrevet ovenfor.

Søkere må ha tilgang til ultralydapparat med muligheter for hastighetsmålinger og pasienter med dialysefistler, samt sette av tid til praksisøvelser.

Læringsutbytte

Kunnskaper

Etter å ha fullført RAT6013 skal deltageren kunne:

• forklare grunnleggende prinsipper innen ultralydfysikk og bildedannelse
• ta hånd om daglig vedlikehold og ha kjennskap til kvalitetskontroll av ultralydapparatur og -utstyr
• gjøre rede for standardisert bildeframstilling ved ultralydundersøkelse av AV-fistel
• gjøre rede for målemetoder ved ultralydundersøkelser av AV-fistler; herunder diametermål, avstandsmål, dopplerteknikker inkludert hastighetsmålinger
• gjøre rede for teknikk for anleggelse av arteriovenøs (AV) fistel og graft for hemodialyse.
• gjøre rede for anatomiske, fysiologiske og hemodynamiske forhold ved AV-fistel

Ferdigheter

Etter å ha fullført RAT6013 skal deltageren kunne:

• anvende, tilpasse og optimalisere innstillinger på ultralydapparatur og -utstyr
• gjennomføre standard ultralydundersøkelser av AV-fistler på et innføringsnivå
• anvende dopplerteknikker for vurdering av blodstrøm (retning, hastighet, mengde)
• beherske klinisk vurdering av AV-fistel
• benytte ultralyd ved kanylering av AV-fistel
• gjennomføre orienterende ultralyd av native nyrer og urinveier på et innføringsnivå
• gjennomføre orienterende ultralyd av graftnyre for vurdering av størrelse, avløpsforhold og vaskularisering på et innføringsnivå

Læringsformer og aktiviteter

Teoridelen er et strukturert og modulbasert opplegg i en digital læringsplattform. Progresjonsplanen er fleksibel, med nettbasert opplegg med videoforelesninger, videodemonstrasjoner, oppgaver og deltagelse i diskusjonsforum.

To samlinger: Én dag oppstartsamling ved campus i Trondheim i august/september. Én dagssamling i Bergen ved Haukeland sykehus i oktober. Ferdighetstrening, øvinger og diskusjoner på samling.

Praksis/øving på ferdigheter på hjemsted.

Spesielle vilkår

Anbefalte forkunnskaper

Leger i spesialiteten indremedisin som har startet grenspesialisering i nyresykdommer.

Forkunnskapskrav

Leger i spesialiteten indremedisin som har startet grenspesialisering i nyresykdommer.

Kursmateriell

Det vil bli lagt ut læringsressurser på digital læringsplattform. I tillegg er det utarbeidet to elektroniske kompendier som består av bokkapitler fra kvalitetssikrede bøker og vitenskapelige artikler innen ultralydfysikk, ultralydteknologi, fysiologi, patologi, kirurgi og ultralyddiagnostikk; relatert til arteriovenøse fistler. I tillegg anbefaler vi boka: Hoskins PR, Thrush A, Martin K: Diagnostic Ultrasound: Physics And Equipment. 3rd ed (2019.) Cambridge University Press; (S4)

Studiepoengreduksjon