Kategorier
Tidsskriftsartikkel

Ny publikasjon: Sammenhengen mellom grad av demens og ADL-funksjon hos sykehjemsbeboere

Medisinstudentene Karoline Olsen og Reidun Johansen har nylig fått publisert artikkelen Course of activities of daily living in nursing home residents with dementia from admission to 36-month follow-up i BMC Geriatrics. Artikkelen er basert på deres hovedoppgave i medisin ved NTNU. Hovedveileder er Anne Helvik.

Karoline Olsen og Reidun Johansen Foto: Privat

Bakgrunn: Demens påvirker både personen med sykdommen, familiemedlemmer og helsearbeidere, og er assosiert med sykehjemsinnleggelse, samt en redusert evne til å utføre personnære aktiviteter i dagliglivet (P-ADL). Målet med denne studien var å undersøke assosiasjonen mellom alvorlighetsgraden av demens og P-ADL funksjon, og å studere om andre faktorer som nevropsykiatriske symptomer, type sykehjemsenhet og medisinbruk var assosiert med P-ADL funksjon.

Metode: Totalt 582 sykehjemsbeboere med demens ble inkludert i studien ved innleggelsestidspunktet på sykehjemmet. Disse ble fulgt opp hver sjette måned i 36 måneder. P-ADL ble vurdert ved hjelp av Physical Self-Maintenance scale, og alvorlighetsgraden av demens ble målt med Clinical Dementia Rating scale. I tillegg ble nevropsykiatriske symptomer, medisinbruk og generell helsetilstand kartlagt ved hvert oppfølgingstidspunkt. Demografisk informasjon ble samlet inn ved baseline. Lineære miksede modeller ble estimert.

Resultater: Det var en signifikant nedgang i P-ADL funksjon over tid. Mer alvorlig demens ved baseline og ved oppfølgingstidspunktene var assosiert med dårligere P-ADL funksjon, og assosiasjonen var stabil over tid. Det å ha høyere grad av nevropsykiatriske symptomer, ikke bruke anti-demens medisiner, bo på en vanlig sykehjemsenhet sammenlignet med en skjermet enhet, og ha dårlig/middels generell helse sammenlignet med god/utmerket, var assosiert med dårligere P-ADL funksjon.

Konklusjon: Assosiasjonen mellom mer alvorlig demens og dårligere P-ADL funksjon var stabil over den 36 måneder lange oppfølgingsperioden. Helsepersonell bør være klar over denne sammenhengen når de behandler sykehjemsbeboere med demens, for å om mulig øke kvaliteten på omsorgen og hjelpe dem med å opprettholde funksjonsnivået sitt så lenge som mulig.

Kategorier
Tidsskriftsartikkel

Physical diagnoses in nursing home residents – is dementia or severity of dementia of importance?

Anne Helvik har veiledet medisinstudentene Live Bredholt Jørgensen  og Berit Marie Thorleifsson som har skrevet en hovedoppgave som nå er publisert som vitenskaplig artikkel i BMC med tittelen:

«Physical diagnoses in nursing home residents – is dementia or severity of dementia of importance?» 

 

Studien viser at sykehjemsbeboere med demens var registrert med færre somatiske diagnoser enn beboere uten demens. Forekomsten av somatisk sykdom minket med økende grad av demens. Dette kan tyde på at økende grad av demens kompliserer diagnostikk av somatisk sykdom, og at det er behov for større fokus på somatisk sykdom hos sykehjemsbeboere med demens.