TY - JOUR AU - Graff-Iversen, Sidsel PY - 2009/11/06 Y2 - 2024/03/29 TI - 40 år gamle kvinner som bruker hormonregimer – sunne utvalg eller risikogrupper? JF - Norsk Epidemiologi JA - Nor J Epidemiol VL - 11 IS - 1 SE - DO - 10.5324/nje.v11i1.538 UR - https://www.ntnu.no/ojs/index.php/norepid/article/view/538 SP - AB - <strong><span style="font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><span style="font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><p align="left"> </p></span></span><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;">SAMMENDRAG</span></span></strong><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><p align="left">Formålet med denne artikkelen var å studere brukerne av kombinerte antikonsepsjonsmidler, regimer med progesteron</p><p align="left">alene og østrogensubstitusjon blant norske 40-åringer. Var det først og fremst lavrisikogrupper – friske og</p><p align="left">røykfrie kvinner – som brukte p-piller av kombinasjonstype, slik gjeldende anbefalinger råder til? Var progesteronbrukerne</p><p align="left">et utvalg av særlig helsebevisste kvinner? Hvor utbredt var bruken av østrogen i denne aldersgruppen?</p><p align="left">Var det tegn til at østrogenbrukerne er en “healthy selection”, slik utenlandske studier har vist?</p><p align="left">Materialet er fra 40-åringsundersøkelser i 11 norske fylker i tiden 1997-99. Resultatene viser at 3,5% av</p><p align="left">kvinnene brukte kombinerte antikonseptiva og at disse utgjorde et “sunt utvalg” med lave andeler røykere og god</p><p align="left">helse. De 9,4% av kvinnene som brukte progesteron alene, skilte seg derimot lite fra premenopausale kvinner uten</p><p align="left">hormonbruk. De 2,4% av kvinnene som brukte østrogen, hadde mindre god helse, høyere andel røykere og lavere</p><p align="left">utdanningsnivå, sammenlignet med premenopausale kvinner. Men sammenligning innen gruppen av post- og perimenopausale</p><p align="left">kvinner viste ingen vesentlig forskjell mellom østrogenbrukerne og andre. Resultatet fra den første</p><p align="left">kontrollerte studien av østrogen og hjertesykdom kom i 1998, men førte ikke til noen påviselig forskjell i seleksjonen</p><p align="left">til østrogenbruk fra 1997 til 1999.</p><p align="left">Konklusjonen er at kvinnene som brukte kombinerte antikonseptiva i 40-årsalderen var en “sunn seleksjon” i</p><p align="left">tråd med det som blir anbefalt, mens de som brukte progesteron alene skilte seg lite ut fra kvinner som ikke brukte</p><p align="left">hormoner. Kvinner som brukte østrogen i denne unge alderen, sto fram som en helsemessig risikogruppe i</p><p align="left">materialet som helhet, men skilte seg lite ut fra andre antatt post- eller perimenopausale kvinner i 40-årsalderen.</p><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><p align="left">Graff-Iversen, S.</p></span></span></span><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><p align="left"> </p></span></span><p align="left"><strong><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;">40-year old female sex hormone users: healthy selections or risk groups? Results from<strong><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><p align="left">health surveys in 11 Norwegian counties 1997-99.</p></span></span></strong></span><strong><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><p align="left"> </p></span></strong></span></strong><em><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-ItalicMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-ItalicMT;">Nor J Epidemiol </span></span></em><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;">2001; </span></span><strong><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;">11 </span></span></strong><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;">(1): 73-79.</span></span></p><p align="left"> </p><strong><span style="font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><span style="font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><p align="left"> </p></span></span><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPS-BoldMT;">ENGLISH SUMMARY</span></span></strong><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><span style="font-size: x-small; font-family: TimesNewRomanPSMT;"><p align="left">The aim was to study the use of female sex hormone regimens by health and health behavior in middle-aged</p><p align="left">women from the general population. Did current users of combined hormonal contraceptives represent a healthy</p><p align="left">selection, in line with clinical guidelines? Did the users of estrogen replacement therapy (ERT) represent a</p><p align="left">selection with low cardiovascular risk, as studies in other countries have suggested? And if so, did the selection</p><p align="left">change during 1997 to 1999, as might be suggested from the results from a controlled study of ERT and coronary</p><p align="left">heart disease, which was published in 1998?</p><p align="left">During 1997-99 all inhabitants aged 40-42 years in 11 Norwegian counties were invited to a health survey. Of</p><p align="left">54,296 women invited, 3,4730 (64%) attended, and 34,284 gave complete information on menstruation and the</p><p align="left">use of sex hormones. A minority of 3.5% of the women used combined hormonal contraceptives. Among those</p><p align="left">the health was better and the prevalence of smoking was lower, in spite of a lower level of education, compared</p><p align="left">with the premenopausal non-users of hormones. A total of 9.4% used progestin alone, and this group was not</p><p align="left">different from the premenopausal non-users. A total of 2594 women, 7.6%, reported menopause, possible</p><p align="left">menopause, irregular menstruation periods or use of ERT. All of these groups were characterized by less good</p><p align="left">health and well-being, high prevalences of smoking, and lower educational levels, compared with premenopausal</p><p align="left">women. But those using ERT did not differ to an essential degree from the other post- or perimenopausal groups.</p><p align="left">The selection to the use of estrogen showed a similar pattern in 1997, 1998 and in 1999.</p><p align="left">In conclusion, the Norwegian women aged 40-42 using combined hormonal contraceptives during 1997-99</p><p align="left">were a healthy selection, in line with the current clinical guidelines. Those using ERT represented a less healthy</p><p>selection in the population, but did not differ from other post- or perimenopausal groups on their age.</p></span></span> ER -