{"id":339,"date":"2021-04-14T13:08:34","date_gmt":"2021-04-14T11:08:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/?p=339"},"modified":"2021-04-14T13:15:49","modified_gmt":"2021-04-14T11:15:49","slug":"25-ar-med-desentralisert-legeutdanning-ntnu-link","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/339\/","title":{"rendered":"2,5 \u00e5r med desentralisert legeutdanning"},"content":{"rendered":"\n

H\u00f8sten 2018 ble \u00e5tte studenter pion\u00e9rer i et nyetablert desentralisert studiel\u00f8p tilknyttet profesjonsstudiet i medisin ved NTNU, ogs\u00e5 kjent som «NTNU Link». De to p\u00e5f\u00f8lgende \u00e5rene fulgte nye kull etter, og per dags dato har det v\u00e6rt totalt 30 studenter i NTNU Link. De \u00e5tte f\u00f8rste pion\u00e9rene gjennomf\u00f8rer denne v\u00e5ren sin hovedoppgave og vil fra h\u00f8sten av g\u00e5 inn i sitt sjette og siste studie\u00e5r ved NTNU. Hvordan har innf\u00f8ringen av et nyskapende desentralisert utdanningstilbud for legestudenter g\u00e5tt?<\/p>\n\n\n\n

Desentralisert legeutdanning er ikke noe nytt. De medisinske fakultetene har i flere ti\u00e5r hatt kortvarige utplasseringsopphold p\u00e5 lokalsykehus og i prim\u00e6rhelsetjenesten som del av sitt utdanningstilbud. Et mer omfattende desentralisert studiel\u00f8p har ogs\u00e5 v\u00e6rt etablert i Bod\u00f8 i regi av Universitetet i Troms\u00f8 (Bod\u00f8pakken<\/a>). Land som Australia og Canada har flere ti\u00e5r med erfaring fra slike utdanningstilbud og har vist at de kan gi godt l\u00e6ringsutbytte<\/a> blant studentene ogs\u00e5 i omr\u00e5der som er langt med rurale enn det som er etablert i Norge. Ogs\u00e5 legeutdanningen i Trondheim startet i sin tid som et «desentralisert» studiel\u00f8p da de f\u00f8rste legestudentene kom i januar 1975 for \u00e5 l\u00e6re klinisk medisin etter 2,5 \u00e5r med prekliniske studier i Bergen. En av studentene p\u00e5 det f\u00f8rste Trondheimskullet var urolog Karsten Vada.<\/p>\n\n\n\n

Karsten Vada \u2013 sirkelen sluttet?<\/h2>\n\n\n\n

Karsten Vada er en av de som har undervist Link-studentene b\u00e5de teoretisk og i m\u00f8te med pasienter. Og ekstra spesielt er det, siden han selv var p\u00e5 det f\u00f8rste kullet studenter som flyttet fra Bergen til Trondheim for \u00e5 fullf\u00f8re medisinstudiet p\u00e5 et helt nytt studiested og med nye undervisere. F\u00f8r NTNU Link ble vedtatt opprettet var det mange diskusjoner om dette var riktig eller ikke. Tilsvarende diskusjoner var det ogs\u00e5 f\u00f8r opprettelsen av studiel\u00f8pet i Trondheim i 1975. I jubileumsboka til Det medisinske fakultet fra 30-\u00e5rsjubil\u00e9et kan man lese at Legeforeningen var negativ og fryktet overproduksjon av leger, at de andre fakultetene fryktet for stor spredning av kompetente fagfolk og at en utvidelse i Bergen ville v\u00e6re billigere enn nyetablering i Trondheim. Lokale myndigheter, helsetjenesten i regionen, stortingspolitikere med lokal forankring og studentene selv talte derimot varmt om saken, og i januar 1975 startet de f\u00f8rste 21 studentene sin kliniske del av studiet i Trondheim.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Det f\u00f8rste kullet i Trondheim den dagen de ble uteksaminert i 1978. Bildet er l\u00e5nt fra jubileumsboka til fakultetet (30 \u00e5rsjubileet).<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Studentaktiviserende teoriundervisning<\/h2>\n\n\n\n

Vada underviser studentene i urologi. V\u00e5ren 2020 var f\u00f8rste gang det faget ble undervist ved NTNU Link. Undervisningen i urologi best\u00e5r blant annet av 3-4 teoretiske seminarer hvor alle studentene er samlet. Studentene har da forberedet seg ved \u00e5 lese i anbefalte l\u00e6reb\u00f8ker og se gjennom annet undervisningsmateriell i tr\u00e5d med de l\u00e6ringsm\u00e5lene som er definert av undervisningsmilj\u00f8et ved NTNU i Trondheim. Vada har ogs\u00e5 forberedet seg og funnet fram urologiske kasuistikker som stimulerer til diskusjon. N\u00e5r Vada s\u00e5 m\u00f8ter studentene til seminar presenterer Vada kasuistikkene, mens studentene vekselvis individuelt, i sm\u00e5grupper og i plenum dr\u00f8fter hva de ville gjort og deler sine begrunnelser om hvorfor de tenker slik de gj\u00f8r. Med lutter \u00f8re fors\u00f8ker Vada \u00e5 fange opp og \u00e5 tette kunnskapshull og misforst\u00e5elser som studentene ikke selv er klar over. Denne undervisningsformen kalles «Peer Instruction<\/a>» og er en form for studentaktiviserende plenumsundervisning med \u00f8kende popularitet og evidens. Sammen med det som kalles «Teambasert l\u00e6ring<\/a>» utgj\u00f8r «Peer Instruction» standarden for hvordan teoretiske seminar gjennomf\u00f8res i NTNU Link.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Seminar i urologi v\u00e5ren 2020 (f\u00f8r pandemien n\u00e5dde Norge)<\/em>.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

– Jeg har gjort meg noen refleksjoner etter at jeg n\u00e5, p\u00e5 slutten av yrkeskarrieren, har f\u00e5tt gleden av \u00e5 formidle noen \u00aburologiske tanker\u00bb til de som om forholdsvis kort tid skal starte opp som leger; n\u00e6rmere bestemt \u00abLink studenter\u00bb, sier Vada. – Jeg har jo nettopp begynt med akkurat denne formen for formidling\/undervisning, og vet jo lite om hvor \u00abbra\u00bb eller \u00ab ikke bra\u00bb det fungerer. Jeg er glad for at jeg fikk denne sjansen til \u00e5 pr\u00f8ve \u00e5 f\u00f8re videre noe av den kunnskapen jeg mener \u00e5 ha ervervet etter 40 \u00e5r i kirurgi og urologi. I den fasen jeg er i n\u00e5, s\u00e5 tror jeg at jeg gj\u00f8r en viktigere jobb som \u00abl\u00e6rer\/formidler\u00bb til studenter\/unge leger enn som praktisk arbeidende lege\/diagnostiker\/kirurg\/terapeut, sier Vada.<\/p>\n\n\n\n

Med pandemitiltakene som ble innf\u00f8rt i mars 2020 m\u00e5tte ogs\u00e5 Vada pr\u00f8ve seg som digital underviser. Med litt teknisk bistand ble ogs\u00e5 her studentene engasjert i uroonkologiske diskusjoner online med Vada og professor i onkologi, Stein Sundstr\u00f8m, som sparringsparnere. Dette var det siste av fire seminarer i urologi, og kravet til forkunnskaper kunne settes h\u00f8yt og niv\u00e5et p\u00e5 diskusjonene ble tilsvarende.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Digital undervisning i mars\/april 2020.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Integrert praktisk og teoretisk undervisning<\/h2>\n\n\n\n

Utover de teoretiske seminarene m\u00f8ter ogs\u00e5 studentene pasienter p\u00e5 urologisk poliklinikk med urolog eller urodynamisk sykepleier som veileder. Noen operasjoner og MDT-m\u00f8ter skal studentene ogs\u00e5 delta p\u00e5 (MDT = multidisiplin\u00e6re team). I tillegg gjennomf\u00f8rer studentene to kasuistikker i urologi som gruppearbeid veiledet av en allmennlege ved R\u00f8stad legesenter (s\u00e5kalt Problembasert l\u00e6ring). Urologi ber\u00f8res dessuten ogs\u00e5 av undervisere i andre fagomr\u00e5der slik som radiologi, patologi, farmakologi, onkologi, gynekologi, pediatri, infeksjonsmedisin, nyremedisin, mikrobiologi, og biokjemi. Og sist, men ikke minst er det holdt av tid i studentenes timeplan som skal brukes til forberedelse og fordypning f\u00f8r og etter pasientm\u00f8ter, gruppearbeid og seminarer.<\/p>\n\n\n\n

– De unge er like h\u00f8flige som vi var i sin tid, konkluderer Vada med et smil. – Men det m\u00e5 ha skjedd en utvikling over tid n\u00e5r det gjelder l\u00e6ringsm\u00e5ter. I min tid som student i Bergen og senere Trondheim, i hvert fall som jeg husker det n\u00e5, s\u00e5 var det viktigste for den enkelte student \u00e5 l\u00e6re seg, og holde for seg selv, diverse detaljkunnskaper som man kunne servere ved eksamen og h\u00e5pe at f\u00e6rrest mulig andre studenter hadde f\u00e5tt seg dette lille, ofte uvesentlige poenget. Vi arbeidet aldri sammen i grupper med noe felles m\u00e5l i sikte, \u00abgj\u00f8re hverandre god\u00bb osv., det var helt ukjente tanker. Og vi l\u00e6rte aldri sammen med andre yrkesgrupper med noe felles m\u00e5l.<\/p>\n\n\n\n

Urologi – ett fag blant mange<\/h2>\n\n\n\n

Urologi er kun ett av mange fag som studentene ved NTNU Link undervises i. Ambisjonene f\u00f8r etablieringen av NTNU Link var store. Sv\u00e6rt mange fagomr\u00e5der og store deler av helsetjenesten i regionen er involvert. Undervisningsmetodene har v\u00e6rt nyskapende, og gjennomf\u00f8ringsevnen stor! Det er rett og slett imponerende \u00e5 se p\u00e5 hvilket undervisningstilbud som er etablert og i hvor stor grad ansatte i helsetjenesten i regionen har bidratt til \u00e5 skape et godt l\u00e6ringsmilj\u00f8. Dette ogs\u00e5 gjennom et helt \u00e5r med pandemi!<\/p>\n\n\n\n

Som prosjektleder ved NTNU Link vil jeg ber\u00f8mme alles bidrag til \u00e5 gj\u00f8re NTNU Link til et godt studietilbud som forh\u00e5pentligvis utdanner gode leger som er rustet til \u00e5 h\u00e5ndtere fremtidens helseutfordringer i samarbeid med \u00f8vrig helsepersonell. Det er mange faktorer som p\u00e5virker l\u00e6ringsprosessen til oss mennesker og det er umulig \u00e5 si hva som er mest avgj\u00f8rende. Jeg vil likevel trekke fram viktigheten av \u00e5 h\u00f8re til. Akkurat det tror jeg er det st\u00f8rste fortrinnet med \u00e5 studenere ved v\u00e5r lille «filial». Til deg som jobber ved et av sykehusene v\u00e5re eller i prim\u00e6rhelsetjenesten i regionen: det betyr veldig mye for studentene n\u00e5r du hilser, \u00f8nsker velkommen, sp\u00f8r og gir tilbakemelding. Husk at forskjellen p\u00e5 ingenting og litt er uendelig stor! Derfor tusen takk for at du omsorgsfullt tar i mot Link-studenter og andre studenter\/hospitanter\/ferske kollegaer i en travel hverdag. N\u00e5r en student trives og er motivert, tror jeg faktisk ikke vi klarer \u00e5 hindre han\/hun i \u00e5 l\u00e6re \ud83d\ude42<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

H\u00f8sten 2018 ble \u00e5tte studenter pion\u00e9rer i et nyetablert desentralisert studiel\u00f8p tilknyttet profesjonsstudiet i medisin ved NTNU, ogs\u00e5 kjent som «NTNU Link». De to p\u00e5f\u00f8lgende \u00e5rene fulgte nye kull etter, og per dags dato har det v\u00e6rt totalt 30 studenter i NTNU Link. De \u00e5tte f\u00f8rste pion\u00e9rene gjennomf\u00f8rer denne v\u00e5ren sin hovedoppgave og vil fra […]<\/p>\n","protected":false},"author":258,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-339","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/users\/258"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=339"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":345,"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/339\/revisions\/345"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=339"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=339"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ntnu.no\/blogger\/link\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=339"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}