Regionale sykelighetsforskjeller i Nord-Trøndelag fylke belyst med tall fra ulike datakilder

Abstract

SAMMENDRAG

Nord-Trøndelag fylke inndeles i to sykehusområder, Namdal i nord/nordvest og Innherred i sør. Det er

tidligere påvist høyere sykehusforbruk i Namdal enn i Innherred. En undersøkelse fra 80-tallet tydet på at

forhold i primærhelsetjenesten forklarte noen av disse forskjellene: større stabilitet blant primærlegene og

bedre samarbeid mellom første- og andrelinjetjenesten i Innherred kunne forklare lavere sykehusforbruk i dette

området. Forhold knyttet til geografi, næringsstruktur og befolkningssammensetning så ikke ut til å spille

noen vesentlig rolle. Formålet med denne undersøkelsen var å kartlegge eventuelle forskjeller i sykelighet

mellom befolkningene i Namdal og Innherred. For å beskrive sykdomsmønstre i fylket har vi hentet data fra

befolkningsundersøkelser i fylket, fra sykehusstatistikk, fra registrering hos primærleger, fra kreftregisteret,

fra meldingssystemet for infeksjonssykdommer, fra dødsårsaksregisteret, fra fylkets trygdekontor og fra

Fylkeslegen. Det var høyere forekomst av hjertesykdom og høyere nivåer for risikofaktorer for hjertesykdom

(målte gjennomsnittlige kolesterolverdier, høyt blodtrykk, daglig røyking og infarktrisk-skåre) i Namdal enn i

Innherred. Regionale ulikheter i sykelighet registrert ved Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (HUNT) ble

bekreftet av tilsvarende forskjeller ved innleggelser i sykehus for en rekke sykdommer.

Fretland S, Krüger Ø.

Regional differences in disease morbidity in Nord-Trøndelag county.

Nor J Epidemiol

ENGLISH SUMMARY

Previous research has revealed that the population-adjusted number of hospital admissions through many

years has been higher in Namdal than in Innherred hospital region. This was not explained by differences in

population age or sex distributions, but was to some extent associated with the level of primary health care.

The aim of this study was to investigate if there were differences in morbidity between the two hospital

regions. We have used different sources to collect information about the disease patterns: The Nord-

Trøndelag Health Survey, data from general practitioners in the county, the Cancer Registry of Norway, the

National Institute of Public Health, the hospital registers in the county of Nord-Trøndelag, the National Death

Register, the public insurance company and from the County Health Office. There was a substantially higher

occurrence of heart disease and risk factors for heart disease (levels of cholesterol and blood pressure, cigarette

smoking and infarction risk score) in Namdal than in Innherred hospital region. The regional differences

in coronary heart disease were clearly confirmed in hospital admission data, and also for several other

diseases: stroke, asthma, rheumatoid arthritis, Bechterew's disease and arm and hip fractures –

1998; 8 (1): 73-78.