Kreftpasientene var i stor grad var tilfreds med kommunikasjonen med sykepleierne, særlig med hensyn til oppmuntring og samtaler om lindring av smerter og andre plager. Generelt var sykepleierne oppfattet som vennlige, forekommende og oppofrende.
Dette skriver høyskolelektor Hildfrid Vikkelsmo Brataas fra Levanger i doktoravhandlingen sin ved Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet NTNU. Hun har disputert for graden dr.polit. med et arbeid som omhandler helsefremmende kommunikasjon mellom kreftpasienter og sykepleiere i sykehus. Bakgrunn for arbeidet har vært ønsket om å bygge undervisning i profesjonsutdanningen på mer forskningsbasert kunnskap om praksis.
Kvaliteten kan høynes
På noen områder kan kvaliteten på kommunikasjonen høynes.
Etter beskjed om kreft plages noen pasienter av svært kaotisk tankevirksomhet
og vonde følelser, og noen pasienter etterspurte hjelp til å bearbeide
slike reaksjoner. Sykepleierne hadde derimot ikke fått opplæring
og trening i å anvende metoder for klinisk veiledning, men erfarne sykepleiere
oppfordret til å samtale om situasjonen med kreft. Mange pasienter ønsket
ikke dypere samtaler med sykepleiere om følelser.
Sykepleiere mente at formidling av informasjon var betydningsfull for pasientene. Pasienterfaringer viser at formidling av informasjon likevel kan bli bedre med hensyn til rutiner, fremgangsmåte og klare, entydige formuleringer av budskap.
Tidspress kan gå ut over samtaler
Sykepleiernes idealer var å yte individuelt tilpasset hjelp og vise ekte
omsorg for hver pasient. De holdt på sine idealer, men i praksis førte
ofte tidspress til at praktiske oppgaver ble prioritert, og at samtaler med
kreftpasienter ble nedprioritert. Ved opplevelse av mangelfull mestring støttet
sykepleierne hverandre, noe som førte til læring og bedre mestring
av kommunikasjonsproblemer i lignende situasjoner. Øving med veiledning
i kommunikasjon var ikke vektlagt i sykepleiernes utdanning.
Nyere helselovgivning legger vekt på kvalitet i helsetjenesten og styrking av pasientenes rettigheter. Brataas' forskningsarbeid gir kunnskap om sykepleie og har betydning for profesjonsutdanning og ytelser av helsetjenester i vårt samfunn.
Avhandlingen har tittelen "Helse i hvert møte? Kreftpasienters
oppfatninger og sykepleieres kulturelt forankra meninger om kommunikasjon og
helse". Den
er utført med professor Olav Sletta, NTNU, som hovedveileder og førsteamanuensis
Eva Gjengedal, Universitetet i Bergen, som medveileder. Arbeidet er utført
med støtte fra NTNU og Høgskolen i Nord-Trøndelag (HiNT).
Hildfrid Vikkelsmo Brataas er høyskolelektor og prodekan ved HiNT. Hun
er cand.polit. (1995) fra Det samfunnsvitenskapelige fakultet ved Universitetet
i Trondheim.
Doktorgrader ved NTNU - kontinuerlig oppdatert
